Tabaco y otras drogas

          No hay ningún factor de riesgo tan importante como éste por muchos motivos. Primero y más fundamental, es el único factor de riesgo que puede eliminarse completamente y dejar de tener su efecto nocivo para nuestro corazón, nuestros pulmones, nuestros vasos, nuestra vejiga, nuestro cerebro... y tantos órganos más.

          Su implicación en el infarto de pacientes jóvenes es casi esencial, si dejan permiso otras drogas, aún más nocivas si cabe como la cocaína de la que no es aventurado decir que puede ser capaz de matar con una sola toma en una persona sana previamente. Y en los más ancianos, la suma de factores inevitable con el paso de los años, la hace juez en muchos casos con la consiguiente presencia de eventos.

          Otros factores de riesgo, como obesidad, diabetes, hipercolesterolemia... son factores modificables y en muchos casos casi normalizables, pero es raro que una persona con obesidad mórbida pase a tener un índice de masa corporal normal, que un hipercolesterolémico quede curado (ya que necesitará pastillas para su control toda la vida), que deje de tener hipertensión sin ayuda etc etc

          Sin embargo, es triste decirlo, si en la población fuma en la actualidad un 25-30% de la población (después de la presión mediática recibida) todavía es más sangrante que sigan fumando un 10-15% tras un problema coronario. Sí, es verdad, que muchos dejan de fumar tras el episodio pero durante el primer año retornan a su hábito, como si no tuvieron miedo de volver a encontrarse con otra ruleta rusa como es el infarto, si no hay control.

          Si usted es de esos pacientes que cuando fue el médico a la habitación el primer día le dijo: “ya no fumo”, "...desde ayer no he vuelto a encender un cigarrillo”, tiene que saber que es uno de los pacientes que yo considero de alto riesgo de recaer precozmente, o al menos meses más tarde, pero con esa concienciación tan evasiva es difícil cumplir con el abandono de una droga.

          Mi consejo: Que todo paciente coronaria ya ha pasado la raya que marca el permiso a tener excesos, y debe abandonar sin excusas el hábito, no reducirlo, ABANDONARLO. Y no es tan importante que deje de fumar desde el inicio, si es necesario se marca una fecha tope semanas más tarde pero eso sí, lo prioritario es dejarlo para siempre. Dejarlo durante un mes, o dejarlo poco a poco, o fumar menos sólo nos consigue engañar a nosotros mismos... a las coronarias no las engañamos y, si seguimos con nuestra mentira, acabarán volviendo a avisar; y de verdad, mejor no provocar, corazón sólo tenemos uno.
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