Impacto del Estudio Euroaction
La OMS en 1964 consideró la Rehabilitación Cardiaca, como el conjunto de métodos que tienen como objetivo devolver a los enfermos el máximo de posibilidades físicas y mentales, permitiéndoles recuperar una vida normal desde el punto de vista social, familiar y profesional.
Hasta aquí, la Historia de la Prevención y Rehabilitación Cardiaca estaba lejos de organizarse para mejorar esos hábitos que hoy vemos tan lógicos (abandonar el tabaco, controlar el colesterol, la HTA, la diabetes, hacer ejercicio y control dietético, y en consecuencia perder peso). Pues sí, parece obvio pero más del 70% de la población lo incumple flagrantemente. Nadie está libre, simplemente porque nuestra alimentación actual, nuestro trabajo y el estrés consecuente y la falta de tiempo y ganas para el ejercicio nos hace prisioneros de esta realidad: la falta de control de los factores de riesgo cardiovascular.
Sin duda, desde la declaración de la OMS muchos países se pusieron las pilas e iniciaron programas de Rehabilitación Cardiaca. En nuestro país ha costado muchos años para precalentar, y aún hoy estamos en los “tacos de salida” porque sólo el 2-3% de los pacientes coronarios se rehabilita.
En 2003 se inició un estudio publicado en Junio de 2008 en la revista de mayor prestigio mundial (NEJM), el estudio EUROACTION, que intentaba demostrar la utilidad y la posibilidad de utilización de Unidades multidisciplinares de Prevención y Rehabilitación Cardiaca. En este estudio participaron más de 15 países de toda Europa, incluido España, con la participación de nuestro centro (H.G.U.Alicante) como grupo control. Los resultados podían haber sido mejores, puesto que no se conseguía el pleno control de los factores de riesgo, pero ¿alguien dudaba que a pesar del esfuerzo mucha gente continuaría con su “mala vida” habitual? No, no era sorprendente pero se consiguió en todos los campos un control de los factores de riesgo que demostraba por primera vez que además de pruebas de cuantioso valor, de pastillas de muy pequeño tamaño y de enorme precio… existía unos recursos olvidados por casi todos (la formación en salud, el control dietético, el ejercicio, el saber escuchar al paciente, el querer escuchar a los profesionales de la salud… el querer alejarse del riesgo a padecer de nuevo un problema coronario). En Alicante, mucha gente quedó ilusionada con el proyecto, y tan sólo 2 años más tarde desde la finalización del estudio, comenzó a rodar en nuestro centro nuestra Unidad. Pasamos de 0 a casi el 30% de los ingresados en nuestro hospital por Cardiopatía Isquémica. Nuestra intención: Ofertarlo a toda la población isquémica sin condiciones y, quien sabe si a otros cardiópatas... como quellos que tienen insuficiencia cardiaca.
El equipo del Hospital de Alicante en el grupo "usual care" (grupo control)
Las enfemeras del Euroaction
De hecho, se ha presentado en el mes de Noviembre de 2008 un estudio sobre Rehabilitación Cardiaca en insuficiencia cardiaca que abre más nuestro campo. Esto no ha hecho más que comenzar pero igual que se toman todas las medidas para el “cambio climático” siendo conocedores de lo que estamos destruyendo con nuestros actos. Algo tan cercano a nosotros, y que nos quita la vida, nuestro hábitos de vida, parecen no ser tan importantes… ¿quién se ha dado cuenta ya de que o empezamos a darle la vuelta a nuestros hábitos o, algún día, por sorpresa, visitaremos un hospital?